刘懿博士说肺癌（七七四二）肺大泡要做全麻手术得插管会不会破？

2024-6-1天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师

肺大泡是一种良性的疾病，有的肺大泡可以自己破裂，形成气胸。如果做其他部位的手术需要全麻插管，本身有肺大泡，会不会造成它破裂形成气胸呢？

有一位60岁的女士肺里边有一个结节，看起来恶性的可能性比较大，同时她还有一个特别大的肺大泡。在全身系统检查的时候，她发现了其他部位有更严重的疾病，这时候需要先做其他部位的手术，肺结节可以过段时间等身体恢复好了之后再做。那个手术就需要全麻来做，大家知道在全麻手术的时候，麻醉科医生会给患者进行气管插管，用呼吸机辅助呼吸，这个过程中肺大泡会不会破呢？

这种可能是有的，所以有时在全麻之后血氧饱和度下降，听诊呼吸音低，要考虑到是不是患者的肺大泡出现了破裂引起的。但这位女士经过了其他部位的全麻手术，最近复查了胸部CT，她的肺大泡没有破，正在等待进行肺结节手术。