艾滋病暴露后预防

暴露后预防（Post-exposureProphylaxis，PEP）即服用抗逆转录病毒药物应对潜在暴

露可能诱发的HIV感染

➢分为职业性暴露后预防（oPEP）和非职业性暴露后预防（nPEP）

包括：无保护性行为静脉吸毒输血母婴传播污染器械等

2018年各国指南建议理想的暴露后预防启动时间为4小时内，不应晚于48/72小时

暴露后预防的3个关键问题：

1.启动时机--72小时内

2.持续时间--28天

3.最佳方案--三种抗病毒药物（3ARVs）

————其中我国推荐：

TDF+3TC（FTC）+LPV/r（大多数）

*有条件的可使用：TDF/FTC+DTG（RAL）（不良反应小）

其它性传播疾病和HBV的预防性治疗：

所有遭受性侵犯暴露的成年人和青少年，都应该为性传播感染和乙型肝炎定期接受预防治疗（不建议对性虐待或殴打的儿童常规使用性病

预防措施）：

▪淋病

头孢曲松250mg肌肉注射，单剂量；

加阿奇霉素，1g，口服，单剂量

▪依原体

阿奇霉素，1克，口服，单剂量；

或强力霉素100毫克，口服，一天两次，共7天

▪滴虫

甲硝唑，2g，口服，单剂量；

或替硝唑，2g，口服，单剂量

▪乙型肝炎：乙肝疫苗+/-免疫球蛋白

▪推荐9-26岁女性、9-21岁男性接种HPV疫苗